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© Adeline Mallet
Nématodes Caenorhabditis elegans en microscopie électronique à balayage.
Publication : The Journal of infection

Interleukin-1 receptor antagonist, a biomarker of response to anti-TB treatment in HIV/TB co-infected patients

Domaines Scientifiques
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Publié sur The Journal of infection - 09 Feb 2017

Nouhin J, Pean P, Madec Y, Chevalier MF, Didier C, Borand L, Blanc FX, Scott-Algara D, Laureillard D, Weiss L

Lien vers Pubmed [PMID] – 28189712

J. Infect. 2017 May;74(5):456-465

OBJECTIVES: Despite the high frequency of tuberculosis-associated immune reconstitution inflammatory syndrome (TB-IRIS) in human immunodeficiency virus (HIV)/TB co-infected patients, no diagnostic test is available. Here, we investigated whether monocyte/macrophage activation markers can predict TB-IRIS occurrence and if they are modulated by anti-TB treatment.

METHODS: Frozen plasma was obtained from 127 HIV/TB co-infected adults naïve for antiretroviral therapy, enrolled in the CAMELIA trial, 36 of whom developed TB-IRIS. Concentrations of IL-1Ra, sCD14, and sCD163 were measured at anti-TB treatment onset (baseline), after 8 weeks of anti-TB treatment and at TB-IRIS time.

RESULTS: At baseline, IL-1Ra and sCD14 concentrations were similar in TB-IRIS and non-IRIS patients. sCD163 concentrations, although significantly higher in TB-IRIS patients, did not remain associated with TB-IRIS occurrence in multivariate analysis. At the time of TB-IRIS, patients displayed higher concentrations of IL-1Ra (p = 0.002) and sCD14 (p < 0.001). The most striking result was the significant decrease in IL-1Ra after 8 weeks of anti-TB treatment (median reduction: -63% (p < 0.0001)).

CONCLUSIONS: None of the biomarkers tested was associated with TB-IRIS occurrence. However, repeated measurement of IL-1Ra could help for the diagnosis of TB-IRIS. The substantial reduction of IL-1Ra under treatment suggests that IL-1Ra could be a surrogate biomarker of anti-TB treatment response in HIV-infected patients.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28189712