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Publication : PLoS neglected tropical diseases

High rate of subclinical chikungunya virus infection and association of neutralizing antibody with protection in a prospective cohort in the Philippines

Domaines Scientifiques
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Publié sur PLoS neglected tropical diseases - 07 May 2015

Yoon IK, Alera MT, Lago CB, Tac-An IA, Villa D, Fernandez S, Thaisomboonsuk B, Klungthong C, Levy JW, Velasco JM, Roque VG, Salje H, Macareo LR, Hermann LL, Nisalak A, Srikiatkhachorn A

Lien vers Pubmed [PMID] – 25951202

PLoS Negl Trop Dis 2015 May;9(5):e0003764

BACKGROUND: Chikungunya virus (CHIKV) is a globally re-emerging arbovirus for which previous studies have indicated the majority of infections result in symptomatic febrile illness. We sought to characterize the proportion of subclinical and symptomatic CHIKV infections in a prospective cohort study in a country with known CHIKV circulation.

METHODS/FINDINGS: A prospective longitudinal cohort of subjects ≥6 months old underwent community-based active surveillance for acute febrile illness in Cebu City, Philippines from 2012-13. Subjects with fever history were clinically evaluated at acute, 2, 5, and 8 day visits, and at a 3-week convalescent visit. Blood was collected at the acute and 3-week convalescent visits. Symptomatic CHIKV infections were identified by positive CHIKV PCR in acute blood samples and/or CHIKV IgM/IgG ELISA seroconversion in paired acute/convalescent samples. Enrollment and 12-month blood samples underwent plaque reduction neutralization test (PRNT) using CHIKV attenuated strain 181/clone25. Subclinical CHIKV infections were identified by ≥8-fold rise from a baseline enrollment PRNT titer 50 years old. Baseline CHIKV PRNT titer ≥10 was associated with 100% (95%CI: 46.1, 100.0) protection from symptomatic CHIKV infection. Phylogenetic analysis demonstrated Asian genotype closely related to strains from Asia and the Caribbean.

CONCLUSIONS: Subclinical infections accounted for a majority of total CHIKV infections. A positive baseline CHIKV PRNT titer was associated with protection from symptomatic CHIKV infection. These findings have implications for assessing disease burden, understanding virus transmission, and supporting vaccine development.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25951202